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Triple meta: la clave para el control de la glucosa en diabetes
Diabetes

Triple meta: la clave para el control de la glucosa en diabetes

Fotografía: Endocrinologo Tijuana

La triple meta en el control de la diabetes implica mantener los niveles de glucosa controlada antes y dos horas después de los alimentos

¿Sabes qué es la triple meta en diabetes? Esta meta permite que organices mejor tus objetivos y tratamiento de diabetes mellitus para lograr mejores resultados en tus niveles de azúcar en sangre y así evitar complicaciones.

En ese sentido, datos proporcionados por el Gobierno de México, actualizada al 27 de enero de 2021, cuatro de cada 10 personas fallecidas con covid tenían diabetes mellitus, una enfermedad de alta prevalencia en el país cuyo tratamiento incluye diversos factores como la alimentación saludable, ejercicio y, en algunos casos, el uso de insulina o medicamentos de administración oral. 

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¿Qué es la triple meta en diabetes y por qué mejora la calidad de vida de los pacientes con la enfermedad?

Según información publicada por la Federación Mexicana de Diabetes, A.C., la triple meta en el control de la diabetes implica mantener los niveles de glucosa controlada antes y dos horas después de los alimentos, así como los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) que es un indicador de los niveles promedio de azúcar en sangre durante los últimos tres meses y algo que destaca también la información proporcionada por la Federación es que las metas en el control de la diabetes deberán establecerse en conjunto con el médico tratante:

“El control adecuado de los niveles de glucosa evita y/o retrasa la aparición de las complicaciones de la diabetes”.

Al respecto, en entrevista con Sumédico, el doctor Carlos Rafael Sierra Fernández, médico electrofisiólogo y director de Enseñanza del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”, explica que durante los últimos 15 años se ha hecho un viraje interesante en diabetes, no solamente pensando en reducir la glucosa sino reducir riesgo de complicaciones y de riesgo cardiovascular pues la enfermedad puede complicar también las enfermedades cardiovasculares:

“La diabetes es una enfermedad cardiovascular. Los pacientes son muy conscientes de que deben bajar el azúcar, pero también es considerar el control de peso pues muchos pacientes tienen sobrepeso y obesidad en pacientes con diabetes 2 de cada tres tienen sobrepeso y obesidad, esta debería ser la segunda meta y la tercera tener menos desenlaces o complicaciones cardiovasculares”.

Por lo anterior, son tres las metas que se deben perseguir para el control de la diabetes y van más allá de solamente tener un nivel normal de azúcar en sangre:

1. Control de glucosa

2. Control de peso

3. Reducción del riesgo cardiovascular.

El doctor Sierra explica también que son muchos de los pacientes que viven con diabetes y desarrollan complicaciones en los vasos sanguíneos a nivel microvascular pero también macrovascular:

“Desarrollan enfermedades en vasos sanguíneos como enfermedad en retina en riñones, pero también en arterias coronarias o en las arterias que llevan sangre al cerebro o al resto de órganos o en miembros inferiores”.

Diabetes, causa frecuente de enfermedad cardiovascular

Sierra también refiere que como la diabetes mellitus tiene que ver con lesiones de las arterias o vasos es una causa frecuente de enfermedad cardiovascular, por ello es importante prevenir para que los pacientes no lleguen a infartos o insuficiencia cardiaca, pero si esto ya ocurrió, evitar que ocurra nuevamente:

“Ahora más que nunca se ha hecho necesario que los pacientes tengan más formas de autocontrolarse, es decir, que se hagan responsables de su propio seguimiento; un paciente se hace más experto de lo que pasa en su cuerpo, sus metas y estrategias de tratamiento que los especialistas”.

Esas muertes no se cuentan…

El doctor Sierra explica que en el Instituto de Cardiología no existe un programa específico para el tratamiento de la diabetes pues esto corresponde al primer nivel de atención y también habló de los cambios durante la pandemia:

“La pandemia ha hecho que se retrasen o se modifiquen algunos procesos para realiza algunas cosas en casa, pero algunos casos que debieron ser atendidos en el hospital sí han perdido la vida, pero esas muertes por covid no se cuentan”.

Además de lo anterior, el doctor destaca que lo más importante es que el paciente sepa que el estilo de vida es la clave del tratamiento y este incluye actividad física regular, tratamientos que han desarrollado:

“Los pacientes que viven con diabetes deben saber que deben tener atención médica periódica pues las señales de complicaciones pueden ser sutiles y diagnosticarlas de forma oportuna es fundamental; primero es acudir con el médico”.

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Mientras las señalas de un infarto agudo al miocardio incluyen dolor al centro del pecho, hay otros más sutiles como el cansancio, falta de aire, falta de energía y sensación de malestar en general, por ello, el doctor finalmente deja un mensaje de esperanza:

“Quiero dejar mensaje de esperanza pues ya hay mejores tratamientos para lograr la triple meta y conseguir la pérdida sostenida de peso. Tenemos por ejemplo la semaglutida de aplicación semanal que reduce la tasa de eventos vasculares a menos de una cuarta parte (25%) de lo que tendrían si no lo tomaban. Ahora contamos con terapias muy eficaces para disminuir el riesgo cardiovascular”.



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